Скидка 200 ₽
на первый заказ от
1000₽ в приложении!
Скачать
Аллергия Антибиотики Антисептики Бронхиальная астма Варикозное расширение вен Геморрой Глазные средства Гомеопатия Гормональные препараты Дерматология Диабет Желудочно-кишечные средства Женское здоровье Иммунитет Контрацепция Кровь и кровообращение Лекарственные травы Мочеполовая система Мужское здоровье Нервная система Обезболивающие средства Онкология Опорно-двигательный аппарат Паразиты Потенция Похудение Простуда и грипп Противовирусные препараты Противовоспалительные препараты Противогрибковые препараты Сердечно-сосудистые препараты Стоматологические препараты Табачная, алкогольная, наркотическая зависимость Тонизирующие, общеукрепляющие Ушные средства Холестерин Щитовидная железа Витаминно-минеральные комплексы Витаминно-минеральные комплексы с прочими компонентами Витаминные комплексы (поливитамины) Витаминные препараты Витамины БАД Минеральные вещества БАД в сезон простуд БАД для детей и кормящих мам БАД для женского здоровья БАД для зрения и слуха БАД для кожи и волос БАД для костей и суставов БАД для мочеполовой системы БАД для мужского здоровья БАД для нервной системы БАД для обмена веществ БАД для пищеварения БАД для похудения БАД для сердца и сосудов БАД для укрепления иммунитета БАД источник минеральных веществ БАД от вредных привычек БАД фиточай Аптечки Лубриканты Медицинская одежда Перевязочные материалы Пластыри Презервативы Протезы внутрисуставной жидкости Прочие медицинские изделия Средства реабилитации Стетоскопы Тесты Товары для ухода за больными Фонендоскопы Шприцы и капельницы Анализаторы Весы Глюкометры и принадлежности Ингаляторы Ирригаторы Массажеры медицинские Облучатели медицинские Приборы для лечения предстательной железы Термометры Тонометры и принадлежности Увлажнители воздуха Аспираторы для носа Детская гигиена и уход Детское питание Для беременных Игрушки Подгузники и пеленки детские Принадлежности для кормления Принадлежности для купания Пустышки и прорезыватели Товары для кормящих Чаи для кормящих мам Диетическое питание Здоровое питание Минеральная вода Напитки Гигиена полости рта Гигиенические средства из ваты Интимная гигиена Средства гигиены полости носа Средства гигиены ушей Средства для дезинфекции Средства личной гигиены Средства против насекомых и клещей Средства ухода за зубными протезами Дезодоранты и антиперспиранты Косметика для губ Косметика для мужчин Косметика для ухода за волосами Косметика для ухода за лицом Косметика для ухода за ногами Косметика для ухода за руками Косметика для ухода за телом Косметические наборы Космецевтика Солнцезащитные средства Средства для ухода за ногтями Термальная вода Эфирные и косметические масла Бандаж Компрессионный трикотаж Корректоры для стопы и пальцев Корректоры осанки Ортопедическая подушка Ортопедический воротник для шеи Ортопедический корсет Поддерживатель руки Согревающий пояс Стельки Гели для физиотерапии век Контактные линзы Очки Растворы для контактных линз Растворы офтальмологические увлажняющие

Беталок ЗОК, 50 мг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой, 30 шт.

Средняя цена в аптеках
283  ₽
Среди 967 аптек, подключенных к Ютеке в вашем регионе
В наличии в
967 аптеках
Цена от
211  ₽

Оплата и способы получения
в Волгограде

Самовывоз
Сегодня бесплатно из 528 аптек
Завтра или позже бесплатно из 967 аптек
Оплата картой или наличными в аптеке
Доставка
Конкретный срок и стоимость доставки зависят от вашего адреса
Доставка недоступна
Информация о товаре
Действующее вещество:
Дозировка:
50 мг
Форма выпуска:
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой
Количество в упаковке:
30 шт.
Производитель:
AstraZeneca
Страна:
Швеция
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа

Аналоги Беталок ЗОК

Инструкция на Беталок ЗОК 50 мг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой, 30 шт.

Состав

Таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой 1 табл.
активное вещество:  
метопролола сукцинат 23,75 мг
  47,5 мг
  95 мг
(соответствует 19,5, 39 и 78 мг метопролола или 25, 50 и 100 мг метопролола тартрата соответственно)  
вспомогательные вещества: этилцеллюлоза — 21,5/23/46 мг; гипролоза — 6,13/7/13 мг; гипромеллоза — 5,64/6,2/9,8 мг; МКЦ — 94,9/120/180 мг; парафин — 0,06/0,1/0,2 мг; макрогол — 1,41/1,6/2,4 мг; кремния диоксид — 14,6/12/24 мг; натрия стеарилфумарат — 0,241/0,3/0,5 мг; титана диоксид — 1,41/1,6/2,4 мг  

Описание

  • Беталок® ЗОК, 25 мг: овальные двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, покрытые оболочкой; с насечкой на обеих сторонах и гравировкой «A/β» на одной стороне.
  • Беталок® ЗОК, 50 мг: круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, покрытые оболочкой; с насечкой на одной стороне и гравировкой «A/mo» на другой стороне.
  • Беталок® ЗОК, 100 мг: круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, покрытые оболочкой; с насечкой на одной стороне и гравировкой «A/ms» на другой стороне.

Фармакодинамика

Метопролол — β1-адреноблокатор, блокирующий β1-рецепторы в дозах значительно меньших, чем дозы, требующиеся для блокирования β2-рецепторов.

Метопролол обладает незначительным мембраностабилизирующим эффектом и не проявляет активности частичного агониста.

Метопролол снижает или ингибирует агонистическое действие, которое оказывают на сердечную деятельность катехоламины, выделяющиеся при нервных и физических стрессах. Это означает, что метопролол обладает способностью препятствовать увеличению ЧСС, минутного объема и усилению сократимости сердца, а также повышению АД, вызываемых резким выбросом катехоламинов.

В отличие от обычных таблетированных лекарственных форм селективных β1-адреноблокаторов (включая метопролола тартрат), при применении препарата Беталок® ЗОК наблюдается постоянная концентрация препарата в плазме крови и обеспечивается устойчивый клинический эффект (β1-блокада) в течение более чем 24 ч.

Вследствие отсутствия явных пиковых концентраций в плазме, клинически Беталок® ЗОК характеризуется лучшей β1-селективностью по сравнению с обычными таблетированными формами β1-адреноблокаторов. Кроме того, в значительной степени уменьшается потенциальный риск побочных эффектов, наблюдаемых при пиковых концентрациях препарата в плазме, например брадикардия и слабость в ногах при ходьбе.

Пациентам с симптомами обструктивных заболеваний легких при необходимости можно назначать Беталок® ЗОК в сочетании с β2-адреномиметиками. При совместном использовании с β2-адреномиметиками Беталок® ЗОК в терапевтических дозах в меньшей степени влияет на вызываемую β2-адреномиметиками бронходилатацию, чем неселективные β-адреноблокаторы. Метопролол в меньшей степени, чем неселективные β-адреноблокаторы, влияет на продукцию инсулина и углеводный метаболизм. Влияние препарата на реакцию ССС в условиях гипогликемии значительно менее выражено по сравнению с неселективными β-адреноблокаторами.

Применение препарата Беталок® ЗОК при артериальной гипертензии приводит к значительному снижению АД в течение более чем 24 ч, как в положении лежа и стоя, так и при нагрузке. В начале терапии метопрололом отмечается увеличение сосудистого сопротивления. Однако при длительном приеме возможно снижение АД вследствие уменьшения сосудистого сопротивления при неизменном сердечном выбросе.

В исследовании MERIT-HF (исследование выживаемости при хронической сердечной недостаточности (класс II–IV по классификации NYHA) и сниженной фракции сердечного выброса (≤0,4), включавшее 3991 пациента) Беталок® ЗОК показал повышение выживаемости и снижение частоты госпитализаций. При длительном лечении пациенты достигали общего улучшения симптомов (по классам NYHA). Также терапия с применением Беталок® ЗОК показала повышение фракции выброса левого желудочка, снижение конечного систолического и конечного диастолического объемов левого желудочка.

Качество жизни в период лечения препаратом Беталок® ЗОК не ухудшается или улучшается. Улучшение качества жизни при лечении препаратом Беталок® ЗОК наблюдали у пациентов после инфаркта миокарда.

Фармакокинетика

При контакте с жидкостью таблетки быстро распадаются, при этом происходит диспергирование активного вещества в ЖКТ. Скорость высвобождения активного вещества зависит от кислотности среды. Длительность терапевтического эффекта после приема препарата Беталок® ЗОК в лекарственной форме таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой, составляет более 24 ч, при этом достигается постоянная скорость высвобождения активного вещества в течение 20 ч. T1/2 составляет в среднем 3,5 ч.

Беталок® ЗОК полностью абсорбируется после приема внутрь. Системная биодоступность после приема внутрь однократной дозы составляет приблизительно 30–40%.

Метопролол подвергается окислительному метаболизму в печени. Три основных метаболита метопролола не обнаруживали клинически значимого β-блокирующего эффекта. Около 5% пероральной дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде, остальная часть препарата выводится в виде метаболитов. Связь с белками плазмы крови низкая, примерно 5–10%.

Беталок ЗОК: Показания

  • артериальная гипертензия;
  • стенокардия;
  • стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка (в качестве вспомогательной терапии к основному лечению хронической сердечной недостаточности);
  • снижение смертности и частоты повторного инфаркта после острой фазы инфаркта миокарда;
  • нарушения сердечного ритма, включая наджелудочковую тахикардию, снижение частоты сокращения желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах;
  • функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией;
  • профилактика приступов мигрени.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Беталок® ЗОК предназначен для ежедневного приема 1 раз в сутки, рекомендуется принимать препарат утром. Таблетку Беталок® ЗОК следует проглатывать, запивая жидкостью. Таблетки (или таблетки, разделенные пополам) не следует разжевывать или крошить. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата.

При подборе дозы необходимо избегать развития брадикардии.

Артериальная гипертензия. По 50–100 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 100 мг/сут или добавить другое антигипертензивное средство, предпочтительнее диуретик и кальция антагонист дигидропиридинового ряда.

Стенокардия. По 100–200 мг Беталок® ЗОК 1 раз в сутки. При необходимости к терапии может быть добавлен другой антиангинальный препарат.

Стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка. Пациенты должны находиться в стадии стабильной хронической сердечной недостаточности без эпизодов обострения в течение последних 6 нед и без изменений в основной терапии в течение последних 2 нед.

Терапия сердечной недостаточности β-адреноблокаторами иногда может привести к временному ухудшению симптоматической картины. В некоторых случаях возможно продолжение терапии или снижение дозы, в ряде случаев может возникнуть необходимость отмены препарата.

Стабильная хроническая сердечная недостаточность, II функциональный класс. Рекомендуемая начальная доза Беталок® ЗОК в первые 2 нед — 25 мг 1 раз в сутки. После 2 нед терапии доза может быть увеличена до 50 мг 1 раз в сутки и далее может удваиваться каждые 2 нед.

Поддерживающая доза для длительного лечения — 200 мг Беталок® ЗОК 1 раз в сутки.

Стабильная хроническая сердечная недостаточность, III–IV функциональный класс. Рекомендуемая начальная доза в первые 2 нед — 12,5 мг Беталок® ЗОК (половина таблетки 25 мг) 1 раз в сутки. Доза подбирается индивидуально. В период увеличения дозы пациент должен находиться под наблюдением, т.к. у некоторых пациентов симптомы сердечной недостаточности могут ухудшиться.

Через 1–2 нед доза может быть увеличена до 25 мг Беталок® ЗОК 1 раз в сутки. Затем, по прошествии 2 нед, доза может быть увеличена до 50 мг 1 раз в сутки. Пациентам, которые хорошо переносят препарат, можно удваивать дозу каждые 2 нед до достижения максимальной дозы — 200 мг Беталок® ЗОК 1 раз в сутки.

В случае артериальной гипотензии и/или брадикардии может понадобиться уменьшение сопутствующей терапии или снижение дозы Беталок® ЗОК. Артериальная гипотензия в начале терапии не обязательно указывает, что данная доза Беталок® ЗОК не будет переноситься при дальнейшем длительном лечении. Однако доза не должна повышаться до тех пор, пока состояние не стабилизируется. Может потребоваться контроль функции почек.

Нарушения сердечного ритма. По 100–200 мг Беталок® ЗОК 1 раз в сутки.

Поддерживающее лечение после инфаркта миокарда. По 200 мг Беталок® ЗОК 1 раз в сутки.

Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией. По 100 мг Беталок® ЗОК 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 200 мг/сут.

Профилактика приступов мигрени. По 100–200 мг Беталок® ЗОК 1 раз в сутки.

Нарушение функции почек. Нет необходимости корректировать дозу у пациентов с нарушением функции почек.

Нарушение функции печени. Обычно из-за низкой степени связи с белками плазмы коррекция дозы метопролола не требуется. Однако при тяжелом нарушении функции печени (у пациентов с тяжелой формой цирроза печени или портокавальным анастомозом) может потребоваться снижение дозы.

Пожилой возраст. Нет необходимости корректировать дозу у пациентов пожилого возраста.

Дети. Опыт применения препарата Беталок® ЗОК у детей ограничен.

Применение при беременности и кормлении грудью

Как и большинство препаратов, Беталок® ЗОК не следует назначать во время беременности и в период грудного кормления, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка. Как и другие антигипертензивные средства, β-адреноблокаторы могут вызывать побочные эффекты, например брадикардию у плода, новорожденных или детей, находящихся на грудном вскармливании.

Количество метопролола, выделяющееся в грудное молоко, и β-блокирующее действие у ребенка, находящегося на грудном вскармливании (при приеме матерью метопролола в терапевтических дозах), являются незначительными.

Беталок ЗОК: Противопоказания

  • известная повышенная чувствительность к метопрололу и его компонентам или к другим β-адреноблокаторам;
  • AV блокада II и III степени;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • постоянная или интермиттирующая терапия инотропными препаратами, действующими на β-адренорецепторы;
  • клинически значимая синусовая брадикардия;
  • синдром слабости синусного узла;
  • кардиогенный шок;
  • тяжелые нарушения периферического кровообращения, в т.ч. при угрозе гангрены;
  • артериальная гипотензия;
  • подозрение на острый инфаркт миокарда при ЧСС менее 45 уд./мин, интервале PQ более 0,24 с или сАД менее 100 мм рт. ст.;
  • в/в введение БКК типа верапамила;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью

AV блокада I степени; стенокардия Принцметала; бронхиальная астма; хроническая обструктивная болезнь легких; сахарный диабет; тяжелая почечная недостаточность; тяжелая печеночная недостаточность; метаболический ацидоз; совместное назначение с сердечными гликозидами.

Беталок ЗОК: Побочные действия

Беталок® ЗОК хорошо переносится пациентами, побочные эффекты в основном являются легкими и обратимыми.

Для оценки частоты случаев применяли следующие критерии: очень часто (>10%); часто (1–9,9%); нечасто (0,1–0,9%); редко (0,01–0,09%); очень редко (<0,01%).

  • Со стороны ССС: часто — брадикардия, ортостатическая гипотензия (очень редко сопровождающаяся обмороком), похолодание конечностей, ощущение сердцебиения; нечасто — временное усиление симптомов сердечной недостаточности, AV блокада I степени, кардиогенный шок у пациентов с острым инфарктом миокарда, отеки, боли в области сердца; редко — другие нарушения проводимости, аритмии; очень редко — гангрена у пациентов с предшествующими тяжелыми нарушениями периферического кровообращения.
  • Со стороны ЦНС: очень часто — повышенная утомляемость; часто — головокружение, головная боль; нечасто — парестезии, судороги, депрессия, снижение концентрации внимания, сонливость или бессонница, ночные кошмары; редко — повышенная нервная возбудимость, тревожность; очень редко — амнезия/нарушения памяти, подавленность, галлюцинации.
  • Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, боли в области живота, диарея, запор; нечасто — рвота; редко — сухость слизистой оболочки полости рта.
  • Со стороны печени: редко — нарушения функции печени; очень редко — гепатит.
  • Со стороны кожных покровов: нечасто — кожная сыпь (по типу псориазоподобной крапивницы), повышенное потоотделение; редко — выпадение волос; очень редко — фотосенсибилизация, обострение псориаза.
  • Со стороны органов дыхания: часто — одышка при физической нагрузке; нечасто — бронхоспазм; редко — ринит.
  • Со стороны органов чувств: редко — нарушения зрения, сухость и/или раздражение глаз, конъюнктивит; очень редко — звон в ушах, нарушения вкусовых ощущений.
  • Со стороны скелетно-мышечной системы: очень редко — артралгия.
  • Со стороны обмена веществ: нечасто — увеличение массы тела.
  • Со стороны системы крови: очень редко — тромбоцитопения.
  • Прочие: редко — импотенция/сексуальная дисфункция.

Передозировка

Токсичность: метопролол в дозе 7,5 г у взрослого вызвал интоксикацию с летальным исходом. У 5-летнего ребенка, принявшего 100 мг метопролола, после промывания желудка не отмечалось признаков интоксикации. Прием 450 мг метопролола подростком 12 лет привел к умеренной интоксикации. Прием 1,4 и 2,5 г метопролола взрослыми вызвал умеренную и тяжелую интоксикацию соответственно. Прием 7,5 г взрослым привел к крайне тяжелой интоксикации.

Симптомы: при передозировке метопролола наиболее серьезными являются симптомы со стороны ССС, однако иногда, особенно у детей и подростков, могут преобладать симптомы со стороны ЦНС и подавление легочной функции, брадикардия, AV блокада I–III степени, асистолия, выраженное снижение АД, слабая периферическая перфузия, сердечная недостаточность, кардиогенный шок; угнетение функции легких, апноэ, а также повышенная усталость, нарушение сознания, потеря сознания, тремор, судороги, повышенное потоотделение, парестезии, бронхоспазм, тошнота, рвота, возможен эзофагеальный спазм, гипогликемия (особенно у детей) или гипергликемия, гиперкалиемия; воздействие на почки; транзиторный миастенический синдром; сопутствующий прием алкоголя, антигипертензивных средств, хинидина или барбитуратов может ухудшить состояние пациента. Первые признаки передозировки могут наблюдаться через 20 мин — 2 ч после приема препарата.

Лечение: назначение активированного угля, в случае необходимости — промывание желудка.

ВАЖНО! Атропин (0,25–0,5 мг в/в для взрослых, 10–20 мкг/кг — для детей) должен быть назначен до промывания желудка (из-за риска стимулирования блуждающего нерва). При необходимости — поддержание проходимости дыхательных путей (интубация) и адекватная вентиляция легких. Восполнение ОЦК и инфузии глюкозы. Контроль ЭКГ. Атропин — 1–2 мг в/в, при необходимости повторяют введение (особенно в случае вагусных симптомов). В случае подавления (депрессии) миокарда показано инфузионное введение добутамина или допамина. Можно также применять глюкагон 50–150 мкг/кг в/в с интервалом в 1 мин. В некоторых случаях может быть эффективно добавление к терапии адреналина. При аритмии и обширном желудочковом (QRS) комплексе инфузионно вводят растворы натрия (хлорид или бикарбонат). Возможна установка искусственного водителя ритма. При остановке сердца вследствие передозировки могут понадобиться реанимационные мероприятия в течение нескольких часов. Для купирования бронхоспазма может применяться тербуталин (инъекционно или с помощью ингаляций). Проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Метопролол является субстратом CYP2D6, в связи с чем препараты, ингибирующие CYP2D6 (хинидин, тербинафин, пароксетин, флуоксетин, сертралин, целекоксиб, пропафенон и дифенгидрамин), могут влиять на плазменную концентрацию метопролола.

Следует избегать совместного применения Беталок® ЗОК со следующими ЛС.

Производные барбитуровой кислоты. Барбитураты (исследование проводилось с пентобарбиталом) усиливают метаболизм метопролола вследствие индукции ферментов.

Пропафенон. При назначении пропафенона четырем пациентам, получавшим лечение метопрололом, отмечалось увеличение плазменной концентрации метопролола в 2–5 раз, при этом у двух пациентов отмечались побочные эффекты, характерные для метопролола. Данное взаимодействие было подтверждено в ходе исследования данных 8 добровольцев. Вероятно, взаимодействие обусловлено ингибированием пропафеноном, подобно хинидину, метаболизма метопролола посредством системы цитохрома Р450 2D6. Принимая во внимание тот факт, что пропафенон обладает свойствами β-адреноблокатора, совместное назначение метопролола и пропафенона не представляется целесообразным.

Верапамил. Комбинация β-адреноблокаторов (атенолол, пропранолол и пиндолол) и верапамила может вызывать брадикардию и приводить к снижению АД. Верапамил и β-адреноблокаторы имеют взаимодополняющий ингибирующий эффект на AV проводимость и функцию синусного узла.

Комбинация препарата Беталок® ЗОК со следующими препаратами может потребовать коррекции дозы.

Амиодарон. Совместное применение амиодарона и метопролола может приводить к выраженной синусовой брадикардии. Принимая во внимание крайне длительный T1/2 амиодарона (50 дней), следует учитывать возможное взаимодействие спустя продолжительное время после отмены амиодарона.

Антиаритмические средства I класса. Антиаритмические средства I класса и β-адреноблокаторы могут приводить к суммированию отрицательного инотропного эффекта, который может приводить к серьезным гемодинамическим побочным эффектам у пациентов с нарушенной функцией левого желудочка. Также следует избегать подобной комбинации у пациентов с синдромом слабости синусного узла и нарушением АV проводимости. Взаимодействие описано на примере дизопирамида.

НПВС. НПВС ослабляют антигипертензивный эффект β-адреноблокаторов. Данное взаимодействие документировано для индометацина. Вероятно, описанное взаимодействие не будет отмечаться при взаимодействии с сулиндаком. Отрицательное взаимодействие было отмечено в исследованиях с диклофенаком.

Дифенгидрамин. Дифенгидрамин уменьшает клиренс метопролола до α-гидроксиметопролола в 2,5 раза. Одновременно наблюдается усиление действия метопролола.

Дилтиазем. Дилтиазем и β-адреноблокаторы взаимно усиливают ингибирующий эффект на АV проводимость и функцию синусного узла. При комбинации метопролола с дилтиаземом отмечались случаи выраженной брадикардии.

Эпинефрин (адреналин). Сообщалось о 10 случаях выраженной артериальной гипертензии и брадикардии у пациентов, принимавших неселективные β-адреноблокаторы (включая пиндолол и пропранолол) и получавших эпинефрин (адреналин). Взаимодействие отмечено и в группе здоровых добровольцев. Предполагается, что подобные реакции могут наблюдаться и при применении эпинефрина совместно с местными анестетиками при случайном попадании в сосудистое русло. Предполагается, что этот риск гораздо ниже при применении кардиоселективных β-адреноблокаторов.

Фенилпропаноламин. Фенилпропаноламин (норэфедрин) в разовой дозе 50 мг может вызывать повышение дАД до патологических значений у здоровых добровольцев. Пропранолол в основном препятствует повышению АД, вызываемому фенилпропаноламином. Однако β-адреноблокаторы могут вызывать реакции пародоксальной артериальной гипертензии у пациентов, получающих высокие дозы фенилпропаноламина. Сообщалось о нескольких случаях развития гипертонического криза на фоне приема фенилпропаноламина.

Хинидин. Хинидин ингибирует метаболизм метопролола у особой группы пациентов с быстрым гидроксилированием (в Швеции примерно 90% населения), вызывая, главным образом, значительное увеличение плазменной концентрации метопролола и усиление β-блокады. Полагают, что подобное взаимодействие характерно и для других β-адреноблокаторов, в метаболизме которых участвует цитохром Р450 2D6.

Клонидин. Гипертензивные реакции при резкой отмене клонидина могут усиливаться при совместном приеме β-адреноблокаторов. При совместном применении, в случае отмены клонидина, прекращение приема β-адреноблокаторов следует начинать за несколько дней до отмены клонидина.

Рифампицин. Рифампицин может усиливать метаболизм метопролола, уменьшая плазменную концентрацию метопролола.

Пациенты, одновременно принимающие метопролол и другие β-адреноблокаторы (глазные капли) или ингибиторы МАО, должны находиться под тщательным наблюдением. На фоне приема β-адреноблокаторов ингаляционные анестетики усиливают кардиодепрессивное действие. На фоне приема β-адреноблокаторов пациентам, получающим гипогликемические средства для приема внутрь, может потребоваться коррекция дозы последних.

Плазменная концентрация метопролола может повышаться при приеме циметидина или гидралазина.

Сердечные гликозиды при совместном применении с β-адреноблокаторами могут увеличивать время AV проводимости и вызывать брадикардию.

Особые указания

Пациентам, принимающим β-адреноблокаторы, не следует вводить в/в БКК типа верапамила.

Пациентам с бронхиальной астмой или ХОБЛ должна быть назначена сопутствующая терапия β2-адреномиметиком. Необходимо назначать минимально эффективную дозу препарата Беталок® ЗОК, при этом может потребоваться увеличение дозы β2-адреномиметика.

Не рекомендуется назначать неселективные β-адреноблокаторы пациентам со стенокардией Принцметала. Данной группе пациентов β-селективные адреноблокаторы следует назначать с осторожностью.

При применении β1-адреноблокаторов риск их влияния на углеводный обмен или возможность маскирования симптомов гипогликемии значительно меньше, чем при применении неселективных β-адреноблокаторов.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации необходимо добиться стадии компенсации как до, так и во время лечения препаратом.

Очень редко у пациентов с нарушением AV проводимости может наступать ухудшение (возможный исход — AV блокада). Если на фоне лечения развилась брадикардия, дозу препарата необходимо уменьшить или следует постепенно отменить препарат.

Беталок® ЗОК может усугублять течение имеющихся нарушений периферического кровообращения, в основном вследствие снижения АД.

Следует проявлять осторожность при назначении препарата пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, при метаболическом ацидозе, одновременном применении с сердечными гликозидами.

У пациентов, принимающих β-адреноблокаторы, анафилактический шок протекает в более тяжелой форме. Применение эпинефрина (адреналин) в терапевтических дозах не всегда приводит к достижению желаемого клинического эффекта на фоне приема метопролола. Пациентам с феохромоцитомой одновременно с препаратом Беталок® ЗОК следует назначать α-адреноблокатор.

Резкая отмена β-адреноблокаторов опасна, особенно у пациентов группы высокого риска, в связи с чем ее следует избегать. При необходимости отмены препарата, ее следует производить постепенно, в течение по крайней мере 2 нед, с двукратным снижением дозы препарата на каждом этапе, до достижения конечной дозы 12,5 мг (1/2 табл. по 25 мг), которую следует принимать как минимум 4 дня до полной отмены препарата. При появлении симптомов (например усиление симптомов стенокардии, повышение АД) рекомендуется более медленный режим отмены. Резкая отмена β-адреноблокатора может привести к утяжелению течения хронической сердечной недостаточности и повышению риска инфаркта миокарда и внезапной смерти.

В случае хирургического вмешательства следует проинформировать врача-анестезиолога, что пациент принимает Беталок® ЗОК. Пациентам, которым предстоит хирургическое вмешательство, не рекомендуется прекращение терапии β-адреноблокаторами. Следует избегать назначения высоких доз без предварительной титрации доз препарата у пациентов с факторами сердечно-сосудистого риска, подвергающихся некардиологическим операциям, в связи с повышенным риском брадикардии, артериальной гипотензии и инсульта, в т.ч. с летальным исходом.

Данные клинических исследований по эффективности и безопасности у пациентов с тяжелой стабильной симптоматической хронической сердечной недостаточностью (IV класс по классификации NYHA) ограничены. Лечение таких пациентов должно проводиться врачами, обладающими специальными знаниями и опытом.

Пациенты с симптоматической сердечной недостаточностью в сочетании с острым инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией исключались из исследований, на основании которых определялись показания к назначению. Эффективность и безопасность препарата для данной группы пациентов не описана. Применение при нестабильной сердечной недостаточности в стадии декомпенсации противопоказано.

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. При вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, следует учитывать, что при применении Беталок® ЗОК может наблюдаться головокружение и усталость.

Форма выпуска

Таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой, 25 мг, 50 мг и 100 мг.

Таблетки 25 мг: по 14 табл. в блистере (алюминий/ПВХ); по 1 блистеру в картонной пачке.

Таблетки 50 мг и 100 мг: по 30 табл. в пластиковом флаконе с завинчивающейся пластиковой крышкой с контролем первого вскрытия; по 1 фл. в картонной пачке.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения: АстраЗенека АБ, SЕ-151 85 Содерталье, Швеция.

Производитель: АстраЗенека АБ, SE-151 85 Содерталье, Швеция.

Выпускающий контроль качества: 1. АстраЗенека АБ, SE-151 85 Содерталье, Швеция; 2. Корден Фарма ГмбХ, Отто-Ханштрассе, D-68723 Планкштадт, Германия; 3. АстраЗенека ГмбХ, Тинсдалер Вег 183, 22880, Ведель, Германия.

Дополнительная информация предоставляется по требованию: представительство компании АстраЗенека ЮК Лимитед, Великобритания, в Москве и ООО АстраЗенека Фармасьютикалз.

125284, Москва, ул. Беговая, 3, стр. 1.

Тел.: (495) 799-56-99; факс: (495) 799-56-98.

Основные сведения

Торговое название
Беталок ЗОК
Действующее вещество (МНН)
Метопролол
Дозировка или размер
50 мг
Форма выпуска
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой
Первичная упаковка
блистер
Количество в упаковке
30
Производитель
AstraZeneca
Страна
Швеция
Срок годности
3 года
Условия хранения
При температуре не выше 30 °C
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Сертификаты Беталок ЗОК 50 мг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой, 30 шт.

Дозировки и формы выпуска Беталок ЗОК
4.3
Рейтинг 4.3 из 5.0 —
на основе 11 отзывов
Добавить в избранное
Беталок ЗОК, 25 мг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой, 14 шт.
По рецепту
• В наличии в 958 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Цена
от 107  ₽
4.3
Рейтинг 4.3 из 5.0 —
на основе 11 отзывов
Добавить в избранное
Беталок ЗОК, 100 мг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой, 30 шт.
По рецепту
• В наличии в 939 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Цена
от 316  ₽

Цены в аптеках на Беталок ЗОК 50 мг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой, 30 шт.

История стоимости Беталок ЗОК 50 мг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой, 30 шт.

285  ₽
279  ₽
19.02-25.02
279  ₽
26.02-03.03
279  ₽
04.03-10.03
281  ₽ (+2  ₽)
11.03-17.03
283  ₽ (+2  ₽)
18.03-24.03
285  ₽ (+2  ₽)
25.03-27.03
285  ₽
28.03
283  ₽ (-2  ₽)
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Волгоградская область за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Цены Беталок ЗОК и наличие в аптеках в Волгограде
50 мг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой, 30 шт.
Поиск аптек...
Список аптекАдресЧасы работыЦена
Планета Здоровья
Невская ул, 4, Волгоград, Волгоградская обл
Круглосуточно
211  ₽
Вита Экспресс
Им. Курчатова ул, 9, Волгоград, Волгоградская обл
08:00-20:00 Пн-Вс
217  ₽
Планета здоровья
Им. В.И. Ленина пр, 43, Волгоград, Волгоградская обл
Круглосуточно
222  ₽
Максавит
Мира ул, 75, Волжский, Волгоградская обл
08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс
234  ₽
Вита Центральная
Терешковой ул, 6Б, Камышин, Волгоградская обл
Круглосуточно
254  ₽
Еаптека
Им. Героев Сталинграда пр, 50А, Волгоград, Волгоградская обл
09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-15:30 Сб, 09:00-13:00 Вс
260  ₽
Леко
Оплата только наличными
Иркутская ул, 8, Волгоград, Волгоградская обл
08:00-20:00 Пн-Вс
261  ₽
Социальная Аптека №41
Мира ул, 75А/1, Волжский, Волгоградская обл
08:00-21:00 Пн-Вс
269  ₽
Социальная Аптека №14
Металлургов пр, 33, Волгоград, Волгоградская обл
08:00-21:00 Пн-Вс
270  ₽
Социальная Аптека №31
Им Генерала Штеменко ул, 44, Волгоград, Волгоградская обл
08:00-21:00 Пн-Вс
271  ₽
34 Плюс
50 Лет Октября ул, 4, Волгоград, Волгоградская обл
08:00-20:00 Пн-Вс
273  ₽
Аптека
Им. В.И. Ленина пр, 79, Волгоград, Волгоградская обл
08:00-20:00 Пн-Вс
273  ₽
Аптека Плюс
Краснополянская ул, 16, Волгоград, Волгоградская обл
08:00-20:00 Пн-Вс
273  ₽
Аптеки Плюс
Некрасова ул, 25, Камышин, Волгоградская обл
08:00-20:00 Пн-Вс
273  ₽
ИП Седелкина
Ленина пр, 113, Урюпинск, Волгоградская обл
08:00-20:00 Пн-Вс
273  ₽
Низкие цены
Октябрьская ул, 78, Средняя Ахтуба рп, Волгоградская обл
08:00-20:00 Пн-Вс
273  ₽
Социальная Аптека №30
Ополченская ул, 11, Волгоград, Волгоградская обл
08:00-21:00 Пн-Вс
273  ₽
Социальная Аптека №42
Елецкая ул, 16, Волгоград, Волгоградская обл
08:00-21:00 Пн-Вс
273  ₽
Твоя экономия
Мира ул, 42Л, Волжский, Волгоградская обл
08:00-20:00 Пн-Вс
273  ₽
Цена красна
Коммуны ул, 111, Михайловка, Волгоградская обл
08:00-20:00 Пн-Вс
273  ₽

Отзывы о Беталок ЗОК

Рейтинг 4.3 на основе 11 отзывов
5
Считает, что товар отличный
Беталок ЗОК
50 мг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой, 30 шт.
от 211  ₽
Достоинства: Препарат от тахикардии прежде всего, в отличие от просто Беталок обладает пролонгированным действием. Одного приема в сутки достаточно в отличие о более дешевого Беталока. Действует в первого дня приема, эффект зависит от подобранной дозы. Принимаю после инфаркта от тахикардии 12 лет, с годами приема дозу пришлось увеличивать в силу привыкания организма. С увеличением дозы приема возрастает эффект препарата по снижению артериального давления. При достижении дозы 100 ед. отпала необходимость приема отдельного препарата по снижению давления. Жизненно необходимый препарат страдающим тахикардией.
5
Считает, что товар отличный
Беталок ЗОК
25 мг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой, 14 шт.
от 107  ₽
В последнее время моя жизнь – сплошные стрессы (то развод, то сын скатился по учебе, на работе не клеилось). Никогда не мучили головные боли, учащенное сердцебиение и повышенное давление. Видимо, накопившиеся проблемы дали о себе знать. Времени ходить по врачам у меня катастрофически не было. Созвонилась с подругой, она работает медиком, может даст дельный совет. Она мне посоветовала приобрести Беталок ЗОК. Купить я его смогла после получения зарплаты, цена высоковата. Изучила инструкцию и принимала препарат согласно ей. После двух недель здоровье стало возвращаться, пропила препарат полный курс – месяц.
4
Считает, что товар хороший
Беталок ЗОК
25 мг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой, 14 шт.
от 107  ₽
Положили меня в больницу. Помимо моих проблем с женскими органами обнаружилось высокое давление. Да, я по себе ощущала в последнее время, что чувствую себя не очень хорошо. Итак пью дофига лекарств, а тут еще добавили очередное – Беталок ЗОК. Удобная упаковка, и цена за 50 шт доступная. Пенсионерам будет дороговато. Но, на себе испытала цена соответствует качеству. Слабость и головная боль отступили. Надеюсь, что в скором времени меня выпишут с этой «дыры», устала лежать в четырех стенах, только и слушаешь, как надо купить то то, то это….бесплатная медицина) ага))
Популярные товары в Ютеке
Купить Беталок ЗОК, 50 мг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой, 30 шт. в Волгограде с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Беталок ЗОК, 50 мг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой, 30 шт. в Волгограде от 211 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Беталок ЗОК, 50 мг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой, 30 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.

Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.